Сегодня мы расскажем поподробней о нашумевшей в своё время болезни Лайма, правда ли ей болеют так много селебрити, существует ли хроническая форма клещевого боррелиоза и других интересных фактах.
Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз, Лаймборрелиоз) ― природно-очаговое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Borrelia, переносимое иксодовыми клещами, характеризующаяся комплексом кожных и системных поражений, склонное к хроническому течению.
Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз, Лаймборрелиоз) ― природно-очаговое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Borrelia, переносимое иксодовыми клещами, характеризующаяся комплексом кожных и системных поражений, склонное к хроническому течению.
Заболевание широко распространено в Северной Америке, Европе и Азии. По статистике, примерно каждый третий исследуемый клещ является инфицированным боррелиями. Впервые сообщения о системном клещевом боррелиозе появились в 1975 году в США, где 1 ноября в штате Коннектикут, в небольшом городке Олд-Лайм, который позже и лёг в название заболевания. В России ежегодно регистрируется 6-8 тыс. новых случаев клещевого боррелиоза. Болезнь Лайма может возникнуть в любом возрасте, однако чаще диагностируется у детей и подростков до 15 лет, а также взрослых в возрасте 25-44 лет. В связи с широким спектром клинических проявлений клещевой боррелиоз представляет клинический интерес не только для инфекционистов, но и для дерматологов, неврологов, кардиологов, ревматологов и других специальностей.
Резервуаром и источником распространения болезни Лайма служат домашние и дикие животные. Риск заражения возрастает в весенне-летний период (сезон активности клещей длится с апреля по октябрь). Со слюной клеща возбудитель системного клещевого боррелиоза проникает в организм человека. На коже, в месте присасывания клеща, развивается мигрирующая кольцевидная эритема.
Затем по лимфатическим и кровеносным сосудам боррелии распространяются по организму, вызывая каскад иммунопатологических реакций в различных органах, преимущественно ЦНС, суставах, сердце.
Инкубационный период инфицирования до проявления симптомов обычно 1-2 недели, но он может быть и намного короче (несколько дней), или длиннее (от месяцев до лет). Для Европейских стран чаще характерно атипичное бессимптомное течение.
Инкубационный период инфицирования до проявления симптомов обычно 1-2 недели, но он может быть и намного короче (несколько дней), или длиннее (от месяцев до лет). Для Европейских стран чаще характерно атипичное бессимптомное течение.
Важно отметить, что симптомы могут варьировать и не все заболевшие будут испытывать редкие или более серьёзные проявления болезни. Также некоторые из этих симптомов могут быть вызваны патологиями, не связанными с болезнью Лайма. В хроническую форму заболевание переходит через 6 месяцев ― 2 года после острой стадии. В позднем периоде болезни Лайма чаще всего возникают поражения кожи в виде атрофического акродерматита или доброкачественной лимфоплазии либо поражение суставов. Для хронического Лайм―артрита характерно не только поражение синовиальной оболочки суставов, но и периартикулярных тканей, приводящих к развитию бурситов, тендинитов, лигаментитов, энтезопатий. выявляется истончение хряща, остеопороз, краевые узуры.
Кроме кожно-суставных синдромов, на хронической стадии болезни Лайма могут развиваться неврологические синдромы: энцефалопатия, хронический энцефаломиелит, полинейропатии, атаксия, синдром хронической усталости, деменция. При трансплацентарном инфицировании беременность может закончиться внутриутробной гибелью плода и выкидышем.
В 2012 году у Иоланды Хадид был диагностирован тяжелый неврологический случай болезни Лайма. В то время специалист обнаружил признаки активной инфекции в её мозгу. За прошедшие годы выпускница «Настоящих домохозяек Беверли-Хиллз» прошла множество процедур, направленных на облегчение таких симптомов Лайма, как затуманивание сознания, усталость и мигрень. Её симптомы были настолько изнурительными, что однажды она подумывала о самоубийстве. Хадид описала свой трудный путь к здоровью в своих мемуарах 2017 года. Совсем недавно звезда реалити-шоу рассказала, что у неё случился «рецидив Лайма» после смерти её матери в 2021 году.
Кроме кожно-суставных синдромов, на хронической стадии болезни Лайма могут развиваться неврологические синдромы: энцефалопатия, хронический энцефаломиелит, полинейропатии, атаксия, синдром хронической усталости, деменция. При трансплацентарном инфицировании беременность может закончиться внутриутробной гибелью плода и выкидышем.
В 2012 году у Иоланды Хадид был диагностирован тяжелый неврологический случай болезни Лайма. В то время специалист обнаружил признаки активной инфекции в её мозгу. За прошедшие годы выпускница «Настоящих домохозяек Беверли-Хиллз» прошла множество процедур, направленных на облегчение таких симптомов Лайма, как затуманивание сознания, усталость и мигрень. Её симптомы были настолько изнурительными, что однажды она подумывала о самоубийстве. Хадид описала свой трудный путь к здоровью в своих мемуарах 2017 года. Совсем недавно звезда реалити-шоу рассказала, что у неё случился «рецидив Лайма» после смерти её матери в 2021 году.
«Почти 15 лет невидимых страданий, 100 дней серьезного лечения. Маленькая я гордилась бы мной-взрослой, что я не сдалась. В этом состоянии очень тяжело жить и работать, и с каждым днем оно ухудшается. Иногда я неделями лежу в кровати и не могу встать. Я вернусь на подиум, когда буду готова», — написала в своих социальных сетях супермодель Белла Хадид, дочь Иоланды. Вдохновившись примером Беллы, о своем диагнозе рассказали и другие звёзды: Аврил Лавинь, Джастин Бибер, Келли Осборн.
Несмотря на то, что подход официальной медицины к лечению боррелиоза немного различается в деталях от страны к стране, глобально он однозначен: антибиотики. Их назначают и на начальном, и на продвинутом этапе — чем дальше зашла болезнь, тем длиннее будет курс. В течение буквально нескольких дней — недели после назначения антибиотиков уменьшается отёк и болезненность суставов практически на глазах. Однако на третьей, продвинутой стадии боррелиоза, когда в организме происходят серьезные изменения, полностью выздороветь уже не получается: иммуно-патогенные механизмы, поражающие органы и ткани, уже запущены. Это называется пост-Лайм синдромом — воспаление сохраняется, хотя боррелий в теле уже нет. Он развивается примерно у 5% переболевших.
Несмотря на то, что подход официальной медицины к лечению боррелиоза немного различается в деталях от страны к стране, глобально он однозначен: антибиотики. Их назначают и на начальном, и на продвинутом этапе — чем дальше зашла болезнь, тем длиннее будет курс. В течение буквально нескольких дней — недели после назначения антибиотиков уменьшается отёк и болезненность суставов практически на глазах. Однако на третьей, продвинутой стадии боррелиоза, когда в организме происходят серьезные изменения, полностью выздороветь уже не получается: иммуно-патогенные механизмы, поражающие органы и ткани, уже запущены. Это называется пост-Лайм синдромом — воспаление сохраняется, хотя боррелий в теле уже нет. Он развивается примерно у 5% переболевших.
Но далеко не все пациенты — и врачи — согласны с таким объяснением. В 1999 году группа «нешаблонно мыслящих» инфекционистов, биологов и других специалистов основала ILADS (International Lyme and Associated Diseases Society). Это международное сообщество, которое проповедует альтернативный подход к диагностике и лечению боррелиоза и обучает ему «лайм-позитивных» врачей по всему миру. У ILADS есть несколько главных постулатов. Первый — что боррелиоз еще более многолик, чем считает официальная медицина, и может вызывать практически любые симптомы, маскироваться под сотни других заболеваний, особенно ментальных. «Лайм-позитивные» эксперты уверены, что укус зараженного клеща может приводить к аутизму, депрессии, деменции и не только. Второй — что наличие в крови антител к боррелиям всегда сигнализирует об их присутствии в организме. Российские врачи считают, что это в корне неверно. Наконец, последователи ILADS верят, что боррелии практически неубиваемы и могут жить в организме десятилетиями даже после полного курса лечения, вызывая ту самую хроническую болезнь Лайма, которую отказывается признавать официальная медицина.
На практике симптомы, которые считают классическими признаками хронической болезни Лайма — постоянная слабость, боль в мышцах, туман в голове, чаще всего связаны с синдромом хронической усталости или фибромиалгией. Нередки случаи, когда по вине «лайм-позитивных» врачей пациенты пропускали серьезные диагнозы, от рассеянного склероза до онкологии. Более того, есть данные о том, что зачастую «хроническая болезнь Лайма» — это чистой воды психосоматика и сопровождается ментальными расстройствами. Всю жизнь бороться с хронической болезнью для многих оказывается легче, чем признать скучный «доказательный» диагноз или то, что его вовсе нет.
Авторы: Анастасия Поплавская, Жанна Баженова
Визуал: Алла Сидорова
На практике симптомы, которые считают классическими признаками хронической болезни Лайма — постоянная слабость, боль в мышцах, туман в голове, чаще всего связаны с синдромом хронической усталости или фибромиалгией. Нередки случаи, когда по вине «лайм-позитивных» врачей пациенты пропускали серьезные диагнозы, от рассеянного склероза до онкологии. Более того, есть данные о том, что зачастую «хроническая болезнь Лайма» — это чистой воды психосоматика и сопровождается ментальными расстройствами. Всю жизнь бороться с хронической болезнью для многих оказывается легче, чем признать скучный «доказательный» диагноз или то, что его вовсе нет.
Авторы: Анастасия Поплавская, Жанна Баженова
Визуал: Алла Сидорова